很多的朋友在做手术之前，心中想的都只是把鼻子整得好看就行，但其实隆鼻这里面学问大着呢，有垫鼻基底啊、垫鼻尖啊、鼻小柱延长啊等等。

　　今天我们邀请的是上海闸北区整形医生给大家讲解鼻小柱延长手术，其中包括鼻小柱延长手术原理、鼻小柱延长手术方法以及鼻小柱延长手术操作步骤过程。

　　鼻小柱延长手术原理是怎样的?

　　鼻小柱延长手术原理就是整形医生通过手术的方法将该部位缺少的地方垫起来或者将多余的组织去除一部位。

　　如：鼻小柱凹陷者就通过软骨移植填充的方式进行矫正和改善。

　　如：鼻小柱过宽者就在鼻孔内边缘把新月形的多的组织去除。

　　鼻小柱延长手术方法主要有三种：

　　第一种、软骨移植法

　　在鼻孔内做鼻缘切口，或做软骨内切口，显露鼻翼软骨和鼻侧软骨，视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。鼻小柱太短怎么办?切取下来的软骨，切削成形后，缝在穹窿的顶部，抬高了鼻头，也可切取耳甲软骨做移植之用。

　　第二种、双侧鼻翼软骨内脚靠拢法

　　此法可抬高鼻头2-3mm左右。做双侧鼻小柱侧面切口，显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部，切除两内侧脚之间的软组织，然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针，即将双内侧脚靠拢。

　　第三种、鼻翼基底楔形切除法

　　如鼻头形态较好，仅是略低时，鼻小柱太短怎么办?在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织，使鼻孔内收、穹窿部上突，即抬高了鼻头。

　　鼻小柱延长手术操作步骤过程：

　　第一步：切开和分离

　　鼻小柱阶梯样切口并与鼻小柱边缘、鼻前庭内鼻翼软骨下切口相连，用小剪刀做垂直分离并辅以水平分离。鼻背部的分离可从鼻前庭的切口开始，这样分离易于尽量做到较大限度地保留皮下脂肪，以免影响鼻背的皮瓣血运。

　　通过鼻前庭的切口用手术刀片将鼻侧软骨与鼻中隔的背部分开，分离时手术刀片应与鼻中隔相平行，以保证鼻中隔的背部不会呈屋顶状。鼻中隔与鼻外侧软骨分离后，有利于在稍后植入移植物。

　　第二步：黏软骨膜的剥离

　　黏软骨膜的剥离较好从鼻中隔的背侧较低部位处开始。此处的黏软骨膜较易分离，用手术刀或者是剪刀在明视下进行。将黏骨膜全部掀起，直至鼻中隔的骨性部分。剥离完成后，可以从鼻中隔软骨的中央部分采取软骨供鼻延长用。

　　第三步：黏软骨膜的松解

　　用双爪钩将鼻翼软骨向下拉，这时可以感觉到黏骨膜背部较紧张的部位，用刀垂直切开黏骨膜，切开的长度较大可达1cm，两侧的黏软骨膜切口应该相距2cm，这样能保证鼻延长后，切开部位的鼻中隔软骨至少在一侧有黏软骨膜覆盖。